
“財政部門要求醫(yī)院的會計核算要準(zhǔn)確,信息要真實可靠;物價部門要求醫(yī)院收費(fèi)要透明,成本核算要準(zhǔn)確;衛(wèi)生行政部門要求醫(yī)院信息要公開,方便病人選擇醫(yī)生?!痹?月26日由財政部會計司主辦的政府會計改革研討會上,在談到醫(yī)院為什么要進(jìn)行會計制度改革時,一位醫(yī)院財務(wù)人員這樣表示?!耙驗橛刑嘈碌臅嬓畔?,靠原有的會計制度已難以滿足要求了?!?br />
類似的問題也出現(xiàn)在高校中。一位高校會計處處長在會議間隙向《中國會計報》記者提到,如果不引入權(quán)責(zé)發(fā)生制,進(jìn)行會計制度改革,就無法很好地奠定績效考核基礎(chǔ)?!案咝5目冃Э荚u基礎(chǔ)一定是基于權(quán)責(zé)發(fā)生制的,目前的以收付實現(xiàn)制為核算基礎(chǔ)的會計制度肯定無法滿足這一需要?!?br />
在現(xiàn)實需要下,對現(xiàn)有醫(yī)院、高校會計制度進(jìn)行修訂就成為我國事業(yè)單位會計改革的突破口。
感受:突破較大
針對財政部發(fā)布的兩份征求意見稿,一位參與會議討論的專家表達(dá)了與會人員的共同感受?!罢髑笠庖姼迦诤狭撕芏嘀腔?,也有很多創(chuàng)新和突破,修訂后的醫(yī)院、高校會計制度的適時推出,無疑將成為事業(yè)單位會計改革的突破口?!?br />
“參會之前我整理了50個問題,但在看到征求意見稿后,我發(fā)現(xiàn)大部分問題都已經(jīng)解決了,其中有幾個大的方面問題還得到了有效的解決,如真實反映資產(chǎn)價值、合理確定醫(yī)療成本等。”來自上海醫(yī)院的一位會計人這樣表示。
在看到高校會計制度的征求意見稿后,武漢大學(xué)的一位老師表示其中有許多亮點(diǎn):比如,以修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制替代了原來的收付實現(xiàn)制,更符合謹(jǐn)慎性原則;允許高校對固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊,引進(jìn)了資產(chǎn)折耗概念;提出了后勤支出和后勤收入的概念,更切合高校后勤保障工作等。
希望:早日頒布
中國科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所總會計師徐元元表示,現(xiàn)行醫(yī)院會計制度是1998年由財政部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的,盡管其曾對提高醫(yī)院核算質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理以及促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展等方面都起到了積極的作用,但隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展以及醫(yī)院體制改革的不斷深化,醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,10年前確定的會計制度已滯后于當(dāng)前衛(wèi)生管理政策和醫(yī)院模式的發(fā)展,不斷滿足國家對醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算提出的新要求,也不能滿足行業(yè)特點(diǎn)以及現(xiàn)實需求,亟待改革。
“現(xiàn)在醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)來源日趨多元化,經(jīng)營模式也多種多樣,財務(wù)管理也有了更高的要求?!毙煸f。
在徐元元等醫(yī)院會計人看來,現(xiàn)在醫(yī)院的核算越來越復(fù)雜,醫(yī)院的精細(xì)化管理要求也越來越高。如果說原來管理核算這塊的工作內(nèi)容就是收和支,那么現(xiàn)在由于要做成本預(yù)算,僅預(yù)算在科室這塊的工作就變得越來越精細(xì)。“自然,現(xiàn)行的會計制度在上述方面就會出現(xiàn)許多不適應(yīng)?!?br />
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院財務(wù)處處長王曉飛提到,凈資產(chǎn)不實就是目前醫(yī)院現(xiàn)行會計制度存在的問題之一?!霸趦糍Y產(chǎn)里面有好多是屬于已經(jīng)提完折舊,剩余價值也很少的資產(chǎn),但在賬面上卻還是原值體現(xiàn),而且核算內(nèi)容也不夠完整?!?br />
高校會計制度的修訂,也同樣面臨內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生變化而不得不改的問題。比如基建會計如何與高校會計合并的問題。
一位高校會計處處長認(rèn)為,在現(xiàn)行高校會計制度下,基建會計和高校會計是兩套體系,基建會計的基建支出是資本化的概念而非費(fèi)用化?!叭绻咝嬛贫壤^續(xù)以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ),就沒法合并。因此,為了給兩套系統(tǒng)合并創(chuàng)造條件,更好地反映高校收支信息,會計改革十分必要?!?br />
在看到醫(yī)院和高校會計制度兩份征求意見稿后,來自這兩個領(lǐng)域的許多會計人表示,希望“千呼萬喚始出來”的會計制度能盡快修訂頒布,以便很好地滿足大家的需求,滿足政府會計改革的需要。