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 第一章 總則
第一條【制定目的和依據(jù)】為推動公立醫(yī)院（以下簡稱
醫(yī)院）高質(zhì)量發(fā)展，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范醫(yī)院成本
核算工作，提升醫(yī)院內(nèi)部管理水平和運營效率，根據(jù)《中華
人民共和國會計法》、政府會計準則制度、《事業(yè)單位成本
核算基本指引》等規(guī)定，制定本指引。
第二條【適用范圍】本指引適用于中華人民共和國境內(nèi)
各級各類執(zhí)行政府會計準則制度的醫(yī)院，含綜合醫(yī)院、中醫(yī)
院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所）、
療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第三條【成本信息需求】醫(yī)院進行成本核算應(yīng)當滿足內(nèi)
部管理和外部管理的特定成本信息需求。醫(yī)院的成本信息需
求包括但不限于以下方面：
（一）成本控制。加強運營管理，促使醫(yī)院合理控制醫(yī)
療活動成本、優(yōu)化資源配置、提升管理水平。2
（二）醫(yī)療服務(wù)定價。提供成本補償依據(jù)，為政府有關(guān)
部門科學(xué)合理地制定醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付標準等提供成
本依據(jù)和參考。
（三）績效評價。夯實績效管理基礎(chǔ)，為衡量醫(yī)院整體
和內(nèi)部各部門的運行效率、核心業(yè)務(wù)實施效果、政策項目資
金實施效益等提供成本信息。
第四條【成本核算步驟】醫(yī)院成本核算的基本步驟包括：
（一）明確成本核算相關(guān)職能部門的職責(zé)，分別核算費
用、收入，記錄人員數(shù)量、工作量、房屋面積等成本相關(guān)基
礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
（二）結(jié)合業(yè)務(wù)活動特點和管理需要，合理確定成本核
算對象。
（三）根據(jù)成本信息需求確定成本核算對象的成本項目
和范圍。
（四）將直接費用歸集至成本核算對象；選擇科學(xué)、合
理的成本動因或分配基礎(chǔ)，將間接費用分配至成本核算對
象；計算確定各成本核算對象的成本。
（五）根據(jù)成本核算結(jié)果編制成本報告。
第五條【其他要求】醫(yī)院開展成本核算的過程中，對醫(yī)
院成本及成本核算的定義、成本核算的會計數(shù)據(jù)基礎(chǔ)、成本
數(shù)據(jù)記錄要求、成本核算原則和成本核算周期等內(nèi)容，應(yīng)當
遵循《事業(yè)單位成本核算基本指引》的相關(guān)規(guī)定。3
第二章 成本核算對象
第六條【確定成本核算對象的原則】醫(yī)院可以根據(jù)成本
信息需求，多維度、多層次地確定成本核算對象。
第七條【指引主要規(guī)范的成本核算對象】本指引主要規(guī)
范醫(yī)院專業(yè)業(yè)務(wù)活動（以下簡稱業(yè)務(wù)活動）相關(guān)成本核算對
象的成本核算。醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動根據(jù)其職能目標確定，一般
包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防活動。
第八條【醫(yī)院基本的成本核算對象】醫(yī)院應(yīng)當將業(yè)務(wù)活
動中的醫(yī)療活動作為基本的成本核算對象，具備條件的醫(yī)院
可以核算教學(xué)、科研、預(yù)防活動（以下稱非醫(yī)療活動）的成
本。
第九條【醫(yī)療活動相關(guān)成本核算對象】醫(yī)療活動成本按
照不同的標準，可以進一步劃分為以下成本核算對象：
（一）按照科室劃分，以各門急診科室、住院科室為成
本核算對象，并進一步計算其單位成本，即診次成本、床日
成本。
（二）按照各地醫(yī)療服務(wù)價格主管部門和衛(wèi)生健康行政
部門、中醫(yī)藥主管部門等有關(guān)部門印發(fā)的醫(yī)療服務(wù)收費項目
（不包括藥品和可以單獨收費的衛(wèi)生材料）劃分，以各醫(yī)療
服務(wù)項目為成本核算對象。4
（三）按照臨床路徑病種、醫(yī)療保險按病種付費病種等
病種劃分，以各病種為成本核算對象。
（ 四 ） 按 照 醫(yī) 療 保 險 設(shè) 置 的 疾 病 診 斷 相 關(guān) 分 組
（Diagnosis Related Groups，以下簡稱 DRG）劃分，以各 DRG
為成本核算對象。
醫(yī)院應(yīng)當核算科室、診次、床日成本，具備條件的醫(yī)院
可以核算醫(yī)療服務(wù)項目、病種、DRG 成本。
第十條【成本核算對象的應(yīng)用】醫(yī)院成本核算對象的確
定應(yīng)當滿足不同的成本信息需求。通常情況下，醫(yī)院為滿足
成本控制需求，可以以科室、診次、床日、醫(yī)療服務(wù)項目、
病種、DRG 作為成本核算對象；為滿足醫(yī)療服務(wù)定價需求，
可以以醫(yī)療服務(wù)項目、病種、DRG 作為成本核算對象；為滿
足內(nèi)部績效評價需求，可以以科室作為成本核算對象；為滿
足外部績效評價需求，可以以醫(yī)院整體、診次、床日、醫(yī)療
服務(wù)項目、病種、DRG 作為成本核算對象。
第三章 成本項目和范圍
第十一條【成本項目設(shè)置要求】醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)成本信息
需求，按照成本經(jīng)濟用途、成本要素等設(shè)置成本項目，并對
每個成本核算對象按照其成本項目進行數(shù)據(jù)歸集。
成本項目是指將歸集到成本核算對象的成本按照一定5
標準劃分的反映成本構(gòu)成的具體項目。
第十二條【成本項目與財務(wù)會計信息的關(guān)系】醫(yī)院成本
項目的設(shè)置，應(yīng)當與成本核算對象所對應(yīng)財務(wù)會計科目的明
細科目或輔助核算項目保持協(xié)調(diào)，確保成本數(shù)據(jù)與財務(wù)會計
數(shù)據(jù)的同源性和一致性。
第十三條【醫(yī)療活動成本項目】醫(yī)院醫(yī)療活動的成本項
目應(yīng)當包括：人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折
舊費、無形資產(chǎn)攤銷費、提取醫(yī)療風(fēng)險基金和其他醫(yī)療費用。
醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)“業(yè)務(wù)活動費用”、“單位管理費用”會計科
目下的相關(guān)明細科目歸集獲取各成本項目的費用。
醫(yī)院可以根據(jù)需要在上述成本項目下設(shè)置明細項目或
進行輔助核算。
第十四條【成本范圍】醫(yī)院成本范圍的界定應(yīng)當與成本
核算對象相適應(yīng)。
（一）當成本核算對象為醫(yī)院整體時（也稱醫(yī)院全成
本），其成本范圍包括醫(yī)院發(fā)生的全部費用，即業(yè)務(wù)活動費
用、單位管理費用、經(jīng)營費用、資產(chǎn)處置費用、上繳上級費
用、對附屬單位補助費用、所得稅費用、其他費用。
（二）當成本核算對象為業(yè)務(wù)活動時，其成本范圍包括
業(yè)務(wù)活動費用、單位管理費用。
（三）當成本核算對象為醫(yī)療活動時（也稱醫(yī)療全成
本），其成本范圍包括業(yè)務(wù)活動成本中與開展醫(yī)療活動相關(guān)6
的全部耗費。
醫(yī)院成本范圍可以根據(jù)成本信息需求進行調(diào)整。例如，
為滿足制定醫(yī)療服務(wù)項目價格、醫(yī)保支付標準等需求，應(yīng)當
在醫(yī)療全成本基礎(chǔ)上，按規(guī)定調(diào)減不符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定
的費用、有財政資金補償?shù)馁M用等，該成本范圍也稱醫(yī)療成
本。財政資金補償?shù)馁M用一般包括“業(yè)務(wù)活動費用”、“單
位管理費用”會計科目下通過“財政項目撥款經(jīng)費”進行明
細核算的費用。
第四章 業(yè)務(wù)活動成本歸集和分配
第一節(jié) 業(yè)務(wù)活動成本歸集和分配的一般要求
第十五條【業(yè)務(wù)活動成本歸集和分配流程】醫(yī)院業(yè)務(wù)活
動成本歸集和分配的一般流程如圖 1 所示：
圖 1 醫(yī)院業(yè)務(wù)活動成本歸集和分配的一般流程
（一）將“業(yè)務(wù)活動費用”會計科目的本期發(fā)生額按照
活動類型、成本項目，分別歸集到直接開展業(yè)務(wù)活動的業(yè)務(wù)7
部門、為業(yè)務(wù)部門提供服務(wù)或產(chǎn)品的輔助部門；將“單位管
理費用”會計科目的本期發(fā)生額按照成本項目，歸集到開展
行政管理和后勤保障等管理活動的行政及后勤管理部門。
（二）將行政及后勤管理部門歸集的單位管理費用（僅
限完全成本法）、輔助部門歸集的業(yè)務(wù)活動費用分配到業(yè)務(wù)
部門。其中，單位管理費用可以先分配到業(yè)務(wù)部門和輔助部
門，再隨輔助部門的費用分配到業(yè)務(wù)部門；也可以直接全部
分配到業(yè)務(wù)部門或成本核算對象。
（三）將業(yè)務(wù)部門歸集的費用采用合理的分配方法分配
到成本核算對象。
第十六條【完全成本法與制造成本法下的成本歸集和分
配】醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)成本信息需求，對業(yè)務(wù)活動相關(guān)成本核算
對象選擇完全成本法或制造成本法進行核算。
完全成本法下應(yīng)當將業(yè)務(wù)活動費用、單位管理費用均歸
集、分配至成本核算對象，一般用于滿足醫(yī)療服務(wù)定價、外
部績效評價等需求。
制造成本法下只將業(yè)務(wù)活動費用歸集、分配至成本核算
對象，一般用于滿足成本控制和內(nèi)部績效評價等需求。
第十七條【將費用在不同活動類型之間劃分】醫(yī)院應(yīng)當
將業(yè)務(wù)活動費用在醫(yī)療活動和非醫(yī)療活動之間進行劃分，難
以確定所屬活動類型的費用應(yīng)當計入醫(yī)療活動。
在完全成本法下，醫(yī)院應(yīng)當將單位管理費用分配到醫(yī)療8
活動和非醫(yī)療活動成本。非醫(yī)療活動成本占業(yè)務(wù)活動總成本
比例不高的醫(yī)院，可以按照重要性原則將單位管理費用分配
到醫(yī)療活動成本。
第二節(jié) 按科室歸集和分配費用
第十八條【醫(yī)院科室的分類】醫(yī)院應(yīng)當區(qū)分業(yè)務(wù)部門、
輔助部門、行政及后勤管理部門，將科室劃分為以下幾類：
（一）直接開展醫(yī)療活動的臨床服務(wù)類科室。
（二）既直接開展醫(yī)療活動，同時也為臨床服務(wù)類科室
提供服務(wù)或產(chǎn)品的醫(yī)療技術(shù)類科室。
（三）為臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室提供服務(wù)或產(chǎn)品
的醫(yī)療輔助類科室。
（四）開展行政管理和后勤保障等管理活動的行政后勤
類科室。
醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)成本核算對象，按照直接開展業(yè)務(wù)活動、
為業(yè)務(wù)部門提供服務(wù)或產(chǎn)品的標準，對業(yè)務(wù)部門與輔助部門
進行劃分。例如，計算診次、床日成本時，提供門急診、住
院服務(wù)的臨床服務(wù)類科室屬于業(yè)務(wù)部門，醫(yī)療技術(shù)類科室屬
于輔助部門；計算醫(yī)療服務(wù)項目成本時，提供醫(yī)療服務(wù)項目
的臨床服務(wù)類科室和醫(yī)療技術(shù)類科室均屬于業(yè)務(wù)部門。
第十九條【按科室歸集和分配費用】醫(yī)院應(yīng)當在科室分9
類的基礎(chǔ)上，將業(yè)務(wù)活動費用歸集和分配到各臨床服務(wù)類、
醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類科室，將單位管理費用歸集和分配
到各行政后勤類科室。
按照費用計入科室方式的不同，分為科室直接費用和科
室間接費用。
科室直接費用是指能確定由某科室負擔的費用，包括人
員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊費、無形資產(chǎn)
攤銷費、其他醫(yī)療費用中可以直接計入科室的費用。
科室間接費用是指不能直接計入某科室的費用。醫(yī)院應(yīng)
當根據(jù)業(yè)務(wù)特點、重要性、可操作性等因素，選擇合理的分
配方法將科室間接費用分配到相關(guān)科室。
間接費用分配方法一般遵循因果關(guān)系和受益原則，將資
源耗費根據(jù)資源耗費動因進行分配。
第二十條【分配行政及后勤管理部門的費用】醫(yī)院應(yīng)當
選擇合理的分配方法將行政及后勤管理部門歸集的費用分
配到輔助部門和業(yè)務(wù)部門，或直接分配到業(yè)務(wù)部門。行政及
后勤管理部門歸集的費用一般采用參數(shù)分配法進行分配，參
數(shù)可以選擇人員數(shù)量、工作量等。
分配率=行政及后勤管理部門費用總額÷各科室分配參
數(shù)之和（例如人員總數(shù)、工作量總數(shù)）
某科室應(yīng)分配的行政及后勤管理部門費用=該科室分配
參數(shù)×分配率10
第二十一條【分配輔助部門的費用】醫(yī)院應(yīng)當選擇合理
的分配方法將輔助部門歸集的費用分配到業(yè)務(wù)部門。輔助部
門的費用一般采用參數(shù)分配法進行分配，參數(shù)可以選擇工作
量、收入、房屋面積等。
醫(yī)院輔助部門之間互相提供服務(wù)、產(chǎn)品的，可以根據(jù)相
互提供服務(wù)或產(chǎn)品的金額、差異以及醫(yī)院實際核算條件選擇
直接分配法、順序分配法、交互分配法等分配費用。在實際
成本核算過程中一般采用順序分配法，即按照受益多少的順
序分配費用，受益少的科室先分配，受益多的科室后分配，
先分配的科室不負擔后分配的科室的費用。當醫(yī)療輔助類、
醫(yī)療技術(shù)類科室均為輔助部門時，應(yīng)當先分配醫(yī)療輔助類科
室的費用，后分配醫(yī)療技術(shù)類科室的費用。
第三節(jié) 臨床服務(wù)類科室相關(guān)成本核算
第二十二條【臨床服務(wù)類科室成本的核算】將行政后勤
類科室（僅限完全成本法）、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類
科室的費用全部歸集、分配到臨床服務(wù)類科室后，即為臨床
服務(wù)類科室成本。
臨床服務(wù)類科室成本可以進一步分為門急診科室成本、
住院科室成本。
第二十三條【診次成本的核算】以某臨床門急診科室成11
本，按該科室門急診人次求平均，即為該科室診次成本。以
全院臨床門急診科室成本，按全院總門急診人次求平均，即
為全院平均診次成本。
某臨床科室診次成本=某臨床門急診科室成本÷該臨床
科室門急診人次
全院平均診次成本=（∑全院各門急診科室成本）÷全
院總門急診人次
第二十四條【床日成本的核算】以某臨床住院科室成本，
按該科室實際占用床日數(shù)求平均，即為該科室實際占用床日
成本。以全院臨床住院科室成本，按全院實際占用總床日數(shù)
求平均，即為全院平均實際占用床日成本。
某臨床科室實際占用床日成本=某臨床住院科室成本÷
該臨床住院科室實際占用床日數(shù)
全院平均實際占用床日成本=（∑全院各住院科室成本）
÷全院實際占用總床日數(shù)
第四節(jié) 醫(yī)療服務(wù)項目成本核算
第二十五條【醫(yī)療服務(wù)項目成本的核算流程】以某臨床
服務(wù)類或醫(yī)療技術(shù)類科室歸集的總費用剔除藥品費、單獨收
費的衛(wèi)生材料費后作為該科室醫(yī)療服務(wù)項目總成本，采用合
理的分配方法分配到該科室各醫(yī)療服務(wù)項目，即為單個醫(yī)療12
服務(wù)項目成本。
某科室醫(yī)療服務(wù)項目總成本=該科室總成本-藥品成本- 單獨收費的衛(wèi)生材料成本
對于多個科室開展的同一類醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)將各科室
該醫(yī)療服務(wù)項目成本按其操作數(shù)量進行加權(quán)平均，得出該醫(yī)
療服務(wù)項目的院內(nèi)平均成本。
第二十六條【醫(yī)療服務(wù)項目成本的分配方法】將科室歸
集的醫(yī)療服務(wù)項目總成本分配到各醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)當根據(jù)
醫(yī)院實際核算條件從下列方法中選擇適宜的分配方法：
（一）作業(yè)成本法。使用該方法時，直接費用直接計入
醫(yī)療服務(wù)項目，間接費用應(yīng)首先根據(jù)資源動因分配到有關(guān)作
業(yè)計算出作業(yè)成本，然后再將作業(yè)成本根據(jù)作業(yè)動因分配到
醫(yī)療服務(wù)項目成本。
作業(yè)應(yīng)當在梳理醫(yī)療業(yè)務(wù)流程基礎(chǔ)上劃分，可以是提供
某醫(yī)療服務(wù)項目過程中的各道工序或環(huán)節(jié)，例如診斷、治療、
檢查、手術(shù)、護理等行為。
資源動因計量某項作業(yè)所消耗的資源數(shù)量，是將各項資
源費用歸集到不同作業(yè)的依據(jù)。作業(yè)動因計量某一成本對象
耗用了多少作業(yè)量，是將不同作業(yè)中歸集的成本分配到醫(yī)療
服務(wù)項目的依據(jù)。間接費用一般采用參數(shù)分配法進行分配，
資源動因、作業(yè)動因參數(shù)可以選擇人員數(shù)量、房屋面積、工
作量、工時、醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)難度等。13
（二）當量系數(shù)法。使用該方法時，應(yīng)遴選典型的醫(yī)療
服務(wù)項目作為代表項目，將其成本當量系數(shù)定為“1”作為
標準當量。其他項目與代表項目進行單次操作資源耗費的比
較，進而確定每個項目的成本當量值。再根據(jù)各項目成本當
量總值計算出各項目成本。
某醫(yī)療服務(wù)項目成本當量總值=該醫(yī)療服務(wù)項目成本當
量值×該項目操作數(shù)量
當量系數(shù)的單位成本=某科室醫(yī)療服務(wù)項目總成本÷該
科室醫(yī)療服務(wù)項目的成本當量總值
某醫(yī)療服務(wù)項目單位成本=當量系數(shù)的單位成本×該項
目的成本當量值
（三）參數(shù)分配法。使用該方法時，將醫(yī)療服務(wù)項目總
成本根據(jù)參數(shù)分配到各醫(yī)療服務(wù)項目，參數(shù)可以選擇醫(yī)療服
務(wù)項目的收入、操作時間、工作量等。
分配率=某科室醫(yī)療服務(wù)項目總成本÷該科室醫(yī)療服務(wù)
項目分配參數(shù)之和（例如收入總數(shù)、操作時間總數(shù)、工作量
總數(shù)）
某醫(yī)療服務(wù)項目的總成本=該醫(yī)療服務(wù)項目分配參數(shù)×
分配率
具備核算條件的醫(yī)院，可以按照成本項目分別采用不同
的參數(shù)進行分配。14
第五節(jié) 病種、DRG 成本核算
第二十七條【病種成本的核算流程】病種成本核算的基
本步驟包括：
（一）將業(yè)務(wù)部門歸集的費用，采用合理的分配方法分
配到患者，計算每名住院患者的成本。
（二）將患者按照國家有關(guān)疾病分類標準歸入相應(yīng)的病
種。
（三）將某病種出院患者的成本進行加總，得出該病種
總成本。
某病種總成本=∑該病種每名患者成本
（四）對各病種患者總成本求平均，即為各病種單位成
本。
某病種單位成本=該病種總成本÷該病種出院患者總數(shù)
第二十八條【DRG 成本的核算流程】DRG 成本核算的
基本步驟包括：
（一）將業(yè)務(wù)部門歸集的費用，采用合理的分配方法分
配到患者，計算每名住院患者的成本。
（二）將患者按照國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組歸入
相應(yīng)的 DRG 組。
（三）將某 DRG 組出院患者的成本進行加總，得出該
DRG 組總成本。15
某 DRG 組總成本=∑該 DRG 組每名患者成本
（四）對各 DRG 組患者總成本求平均，即為各 DRG 組
單位成本。
某 DRG 組單位成本=該 DRG 組總成本÷該 DRG 組出院患
者總數(shù)
第二十九條【患者成本的分配方法】將業(yè)務(wù)部門歸集的
費用分配到各患者，應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院實際核算條件從下列方法
中選擇適宜的分配方法：
（一）項目疊加法。使用該方法時，應(yīng)當根據(jù)出院患者
的收費明細，將其實際耗用的醫(yī)療服務(wù)項目成本、藥品成本、
單獨收費的衛(wèi)生材料成本進行加總，得出該患者的成本。
某患者成本＝∑（該患者某醫(yī)療服務(wù)項目工作量×該醫(yī)
療服務(wù)項目單位成本）+∑藥品成本+∑單獨收費的衛(wèi)生材料
成本
醫(yī)療保障管理部門制定病種、DRG 醫(yī)保支付標準時，應(yīng)
當基于病種、DRG 的臨床路徑使用該方法。臨床路徑是指針
對某一疾病建立的一套標準化治療模式與治療程序。
（二）服務(wù)單元疊加法。醫(yī)院在不具備核算醫(yī)療服務(wù)項
目成本條件時，可以采用服務(wù)單元疊加法。使用該方法時，
醫(yī)院應(yīng)當按照為患者提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容類別設(shè)置服務(wù)單
元，先將業(yè)務(wù)部門歸集的費用歸集至服務(wù)單元，再將費用從
服務(wù)單元分配到患者，具體步驟如下：16
1.將業(yè)務(wù)部門歸集的費用分配至各服務(wù)單元，服務(wù)單元
一般包括病房、病理、檢驗、影像、診斷、治療、麻醉，手
術(shù)等，服務(wù)單元的劃分取決于核算的精細程度。分配方法可
參照醫(yī)療服務(wù)項目成本核算相關(guān)方法。
2.將服務(wù)單元成本分配至出院患者，一般采用從患者取
得的收入作為分配參數(shù)進行分配。
某患者應(yīng)分配的某服務(wù)單元成本=該服務(wù)單元從該患者
取得的收入×分配率
分配率=服務(wù)單元成本總額÷服務(wù)單元收入總額
3.將出院患者相關(guān)服務(wù)單元的成本、藥品成本、單獨收
費的衛(wèi)生材料成本進行加總，得出該患者的成本。
某患者成本＝∑該患者某服務(wù)單元成本+∑藥品成本+
∑單獨收費的衛(wèi)生材料成本
（三）參數(shù)分配法。使用該方法時，將出院患者實際耗
用的藥品成本、單獨收費的衛(wèi)生材料成本直接計入該患者成
本，將除此以外的科室或服務(wù)單元的成本采用參數(shù)分配法分
配到患者成本，參數(shù)可以選擇患者的住院天數(shù)、診療時間等。
第五章 成本報告
第三十條【成本報告的定義】醫(yī)院成本報告是指反映醫(yī)
院一定時期成本狀況的總結(jié)性書面文件，是醫(yī)院成本核算成17
果的重要表現(xiàn)形式，旨在為報告使用者提供醫(yī)院成本信息。
第三十一條【成本報告的分類】醫(yī)院成本報告按使用者
不同可以分為對內(nèi)報告和對外報告。對內(nèi)報告指醫(yī)院為滿足
單位內(nèi)部運營管理需要而編制的報告，對外報告指醫(yī)院按相
關(guān)政府主管部門等外部部門單位要求報送的報告。
第三十二條【成本報告的內(nèi)容】醫(yī)院成本報告應(yīng)包括成
本報表和成本分析報告。
成本報表是用以反映醫(yī)院成本構(gòu)成及其變動情況，考核
評價醫(yī)院運營狀況的各種報表及重要事項的說明。對外成本
報表的內(nèi)容至少應(yīng)當包括：醫(yī)院各科室的醫(yī)療活動費用及各
成本項目金額，醫(yī)院各臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療全成本、醫(yī)療
成本及各成本項目的金額等。
成本分析報告為對醫(yī)院運營現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢進行
分析預(yù)測、提出改進建議等的文字報告。
第三十三條【對外成本報告的編制要求】醫(yī)院對外成本
報告應(yīng)當至少按年度編制，由單位負責(zé)人和主管會計工作的
負責(zé)人、會計機構(gòu)負責(zé)人（會計主管人員）簽名并蓋章，按
規(guī)定要求報送相關(guān)政府主管部門。
第六章 附則
第三十四條 衛(wèi)生健康行政管理部門等有關(guān)部門和醫(yī)院18
應(yīng)當遵循本指引的相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)或開展成本核算工作。
衛(wèi)生健康行政管理部門可以結(jié)合本行業(yè)實際制定行業(yè)
成本核算規(guī)范、對外成本報表格式等。
醫(yī)院可以結(jié)合本單位實際制定具體成本核算管理辦法、
對內(nèi)成本報表格式等。
第三十五條 服務(wù)于財務(wù)報表編制的自制或委托外單位
加工物品、建設(shè)工程項目、自行研究開發(fā)項目等資產(chǎn)成本的
核算應(yīng)當遵循政府會計準則制度的規(guī)定。
醫(yī)院確需對非醫(yī)療活動進行成本核算的，可以參照本指
引中醫(yī)療活動成本核算相關(guān)規(guī)定。財政部對醫(yī)院非醫(yī)療活動
成本核算做出專門規(guī)定的，應(yīng)當從其規(guī)定。
第三十六條 本指引由財政部負責(zé)解釋。
第三十七條 本指引自 2022